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来源:贵阳正宇铁路医院

  精神发育迟缓也叫智力低下。精神发育迟缓在幼儿时期显著表现是学习能力和接受能力的不足,在成长发育期间(通常为18岁以前)表现为智力低下和社会适应功能障碍。通常可以见到孩子言语落后、反应迟钝,不同程度的智力低下和社会适应困难。这个病属于不常见的类型,发病率2~3%。

  按ICD-10标准(IQ分类),精神发育迟滞分类如下:

  1、边缘智力:IQ70~85;和同龄人相比,差距不明显,不易被察觉,一般要到较大年龄才会被发现,但是社会上的工作和交往基本能保障.

  2、轻度精神发育迟缓::IQ50~69;轻度又称愚笨,早年发育略较正常儿迟缓,一般在低年龄的时候能被发觉。言语发育稍晚于正常儿童,有语言沟通能力,分析和综合能力差;经过专业康复知道教育,能具备一定阅读和计算能力,加强辅导下可达到正常初中学生的水平;长大后可担任简单重复性的具体工作;适应能力也低于同龄人的水平,社会适应性不强,不善于应付外界的变化,易受他人的哄骗和支配。

  3、中度精神发育迟缓:IQ35~49;中度又称愚鲁,整个发育均较正常儿迟缓,低年龄阶段被发觉。表现为语言功能不好、吐词不清、词汇贫乏,具体表现为沟通以单词为主,情急之下无法沟通,只能猜测表达的意思;思维方面只能进行较简单的思考;学习能力有但是效率低下,需经过长期教育和训练,能做到简易的书写和计算;能以简单方式与人交往,并在监护下从事较简单的体力劳动

  4、重度精神发育迟缓:IQ20~34;重度又称痴愚,早年各方面发育迟缓明显,较早时间被发觉。语言能力方面,发音含糊不清、词汇贫乏,表达能力有限;动作十分笨拙;这类患者情感幼稚不成熟;在经过长期训练后,能掌握简单的生活和卫生习惯,但是没有自主能力,生活仍需人照顾。重度智力障碍通常是先天因素导致,通常会建议及时进行治疗。

  5、极重度精神发育迟缓:IQ<20。极重度又称白痴,发育明显迟缓,早期能被发觉,个人生活完全不能自理;没有语言功能,只能用几个简单的词汇表达;情绪反应原始;通常还患有多种残废和癫痫,多数早年天折。

  目前临床上诊断发育迟缓类型比较多,除了上述经典的精神发育迟缓,也包括单纯智力发育迟缓、单纯语言发育迟缓、单纯运动发育迟缓、单纯生长发育迟缓和单纯心理发育迟缓等。

  各种心理或躯体因素能对儿童心理、智力发育造成影响,造成儿童的智力发育延迟,排除这些病因以后,智力发育速度在短期内加速,赶上同龄儿童的智力水平,据此可与精神发育迟滞鉴别。

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