来源：贵阳正宇铁路医院
本量表含有21道关于焦虑一般症状的问题，请仔细阅读每一道题，指出近一周内（包括当天），被各种症状烦扰的程度，并按以下标准进行选择：
1表示“无”；2表示“轻度，无多大烦扰”；3表示“中度，感到不适但尚能忍受”；4表示“重度，只能勉强忍受”
01、麻木或刺痛
02、感到发热
03、不能放松
04、腿部颤抖
05、心神不定
06、窒息感
07、心悸或心率加快
08、害怕发生不好的事情
09、惊吓
10、紧张
11、头晕
12、手发抖
13、摇晃
14、害怕失控
15、呼吸困难
16、消化不良或腹部不适
17、恐慌
18、害怕快要死去
19、昏厥
20、脸发红
21、莫名出汗
测试结果评判标准：
请将每题得分相加，总分15-25为轻度焦虑，26-35为中度焦虑，36分以上为重度焦虑
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